肺里也能“挑”出骨头来?3月4日,六安市立医院呼吸内科借助支气管镜成功为一名古稀老人取出在其肺部存留长达十年的异物——“骨头”,缓解了患者的痛苦,赢得了患者及家属的赞许。
即将痊愈出院的朱老汉露出了开心的笑容
今年71岁的朱老汉是裕安区韩摆渡镇的村民。十年前开始出现不明原因的反复咳嗽、咳痰。起初,他和家人认为是受了风寒感冒,没太在意。可随后朱老汉一直咳嗽,严重时还伴有胸闷等症状。到医院检查胸片提示“慢性阻塞性肺病”或肺部感染可能性大,医生给予对症抗感染治疗后,症状得以缓解。然而没过几天又开始反复咳嗽、咳痰不止。十多年里,朱老汉因被诊断为“慢性阻塞性肺病”和“肺炎”多次“拜访”医院,耗费大量金钱不说,治疗效果也不理想。“大大小小的医院看了不少,各类偏方也吃了不少,就是不见好。”朱老汉无奈地告诉记者。
今年3月初,朱老汉再次出现剧烈咳嗽、咳痰,同时胸闷、气喘症状较往日加重。四处求医不得病因的朱老汉在亲戚的推荐下,来到六安市立医院呼吸内科就诊。该科夏志庭医生经过仔细询问病史,结合胸部ct显示其右中间段支气管狭窄及右下肺出现斑片状阴影表现,凭着多年的临床经验,考虑“支气管异物可能”,建议行支气管镜明确诊断以便制定下一步治疗方案。在告知患者及家属支气管镜介入的优势及风险后,患者本人及家属商量后一致同意行此检查。
支气管镜室内,夏医生借助气管镜电子显示屏,清晰地看到朱老汉右肺中间支气管有一不规则骨性异物,证实自己之前的判断。由于此“异物”在患者气管内已存留十年之久,异物周边有较多肉芽组织增生,增加了取异物的难度,加大了操作过程中的支气管管腔内大出血风险。
夏医生立即决定先用异物钳夹住异物,多次轻轻上提,使其松动,后再进行钳夹。经过十几分钟,终于成功夹起并顺利取出“异物”——一枚横径约2cm的骨头。至此,折磨朱老汉十余载的“反复咳嗽”终于成为历史。看着取出的骨头,朱老汉和其家属非常高兴,不停的向医护人员致谢。异物取出后,朱老汉之前症状明显好转,恢复状况良好,于3月14日痊愈出院。
在此,夏志庭医生提醒大家,在进食时尽量不要讲话,以免异物呛入气管,特别是老年人。一旦呛入异物,需及时就医。如果出现反复咳嗽多次治疗后无效,或者肺部反复出现炎症感染,最好做个纤维支气管镜准确查出病因,才能对症及早治疗,以免使病情加重。